۰۱/۰p<
بررسی نتایج آزمون تعقیبی جدول ۵۰-۴ نشان میدهد که در مرحله پسآزمون و پیگیری دوماهه بین شدت عاطفه مثبت آزمودنیها در گروه درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی با درمان فراتشخیصی بارلو، تفاوت معنادار وجود ندارد، اما بین درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی با گروه کنترل و درمان فراتشخیصی بارلو با گروه کنترل تفاوت معنیداری وجود دارد (۰۵/۰p<).
در مجموع و با توجه به جداول و نمودار مذکور، میتوان در مورد سؤال ششم پژوهش این گونه جمعبندی کرد:
خلاصه پاسخ به سؤال ششم
گروه های پژوهش |
متغیر |
معناداری |
درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی/ درمان فراتشخیصی بارلو |
عاطفه مثبت |
وجود تفاوت |
درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی/ گروه کنترل |
عاطفه مثبت |
وجود تفاوت |
درمان فراتشخیصی بارلو/ گروه کنترل |
عاطفه مثبت |
وجود تفاوت |
|
|
|
|
تفاوت به نفع برتری درمان فراتشخیصی بارلو است
تفاوت به نفع برتری درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی است
تفاوت به نفع برتری درمان فراتشخیصی بارلو است
سؤال هفتم پژوهش
آیا بین اثربخشی پروتکل فراتشخیصی مبتنی بر «افکار تکرارشونده منفی» با پروتکل فراتشخیصی بارلو (۲۰۱۱) در تغییرات معنادار بالینی مربوط به تشخیصهای اصلی و همراه افراد مبتلا به اختلالهای اضطرابی و افسردگی همایند، تفاوت وجود دارد؟
برای محاسبه تغییرات معنادار بالینی در پایان درمان و دوره پیگیری دوماهه از یک الگوی طراحی شده در پژوهشهای قبلی فراتشخیصی (الارد و همکاران، ۲۰۱۰؛ فارچیون و همکاران، ۲۰۱۲) استفاده شد. این الگو به منظور دستیابی به دو شاخص اصلی تغییرات معنادار بالینی، یعنی وضعیت پاسخدهی به درمان (TRS) و وضعیت عملکرد نرمال (HESF) در کارآزمایی بالینی درمانهای فراتشخیصی تدوین شد. طبق این الگو افرادی به وضعیت پاسخدهی به درمان دست مییابند که در پایان درمان یا دوره پیگیری دوماهه: الف) کاهش ۳۰ درصدی در درجهبندی شدت بالینی برنامه مصاحبه بالینی اختلالهای اضطرابی (ADIS-CSR) و ب) دستیابی به بهبود ۳۰ درصدی در مقیاس سازگاری اجتماعی و کاری (WSAS) یا پرسشنامه مختص هر اختلال. برای دستیابی به وضعیت عملکرد نرمال بر طبق الگوی مذکور، آزمودنی باید در پایان درمان یا دوره پیگیری دوماهه به دو شرایط زیر دست یابد: الف) دستیابی به میزان ۳ یا کمتر در درجهبندی شدت بالینی برنامه مصاحبه بالینی اختلالهای اضطرابی (ADIS-CSR) و ب) قرار گرفتن در دامنه نرمال مقیاس سازگاری اجتماعی و کاری (WSAS) یا پرسشنامه مختص هر اختلال.
همانطور که در جدول ۵۹-۴ مشاهده می شود، بر اساس الگوی تغییرات معنادار بالینی که در بالا ذکر شد، درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی در تشخیصهای اصلی در پایان درمان موفق شده است که ۸۵ درصد آزمودنیها را به وضعیت پاسخدهی درمان (یکی از شاخص های دوگانه تغییرات معنادار بالینی) و ۶۹ درصد آزمودنیهای به وضعیت عملکرد نرمال (شاخص دیگری از تغییرات معنادار بالینی)، انتقال داده است. در مرحله پیگیری دوماهه نیز آزمودنیهای تحت درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی در شاخص های وضعیت پاسخدهی درمان و وضعیت عملکرد نرمال به ترتیب به ۸۳ و ۷۴ درصد دست یافتند که نهتنها دستاوردهای درمانی مربوط به تشخیصهای همراه در طول دوره دوماهه پیگیری حفظ شد بلکه نسبت به پایان درمان هم ارتقا پیدا کرد.
جدول ۵۹-۴٫ شاخص های معناداری بالینی گروه درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی در اختلالهای اصلی و همراه در پایان درمان و پیگیری دوماهه
تشخیصهای بالینی |
پایان درمان |
پیگیری دوماهه |
موضوعات: بدون موضوع
[پنجشنبه 1400-07-29] [ 01:22:00 ب.ظ ]