• شروع تغذیه دهانی نوزاد

 

۱۰– ۳ ابزارها و روش جمع آوری اطلاعات
در این مطالعه از چک لیست دو قسمتی جهت جمع‌ آوری اطلاعات استفاده شد که قسمت اول شامل برخی مشخصات دموگرافیک نوزاد که محقق ساخته بود که به تفصیل شرح داده خواهد شد و قسمت دوم چک لیست مشاهده ای PIPP است که برای ارزیابی شدت درد نوزاد استفاده شد. مقیاس PIPP دارای ۷ شاخص جهت نمره دهی که شامل پنج شاخص رفتاری و فیزیولوژیک چند بعدی شامل ضربان قلب، اشباع اکسیژن، محدب شدن ابرو، فشرده شدن چشم و شیار افتادن در طول خط خنده (نازولابیال) و دو شاخص از فاکتورهای زمینه ای شامل: سن حاملگی و حالت های رفتاری است.

چگونگی نمره دهی و طبقه بندی درد

 

• نمره دهی سن حاملگی قبل از بررسی نوزاد.

 

• نمره دهی حالت رفتاری قبل از رویهی به طور بالقوه دردناک با مشاهده نوزاد به مدت ۱۵ ثانیه

 

• ثبت پایه ضربان قلب و اشباع اکسیژن خون شریانی

 

• مشاهده نوزاد به مدت ۳۰ ثانیه بلافاصله پس از رویهی دردناک

 

• نمره تغییرات فیزیولوژیک و چهره به مدت ۳۰ ثانیه دیده می شود و بلافاصله ثبت می شود.

 

نمره کلی با جمع آوری نمرات سن حاملگی، حالت رفتاری، حداکثر ضربان قلب، حداقل میزان اشباع اکسیژن و شاخص های رفتاری شامل: بالا بردن ابرو، فشرده شدن چشم و شیار افتادن در طول خط خنده می باشد:
سن حاملگی

 

• ≥ ۳۶ هفته: ۰

 

• ۳۲ هفته تا ۳۵ هفته، ۶ روز: ۱

 

• ۲۸ هفته تا ۳۱ هفته، ۶ روز گذشته: ۲

 

• <28 هفته: ۳

 

حالت رفتاری

 

• فعال / بیدار، چشم باز، حرکات صورت: ۰

 

• ساکت و آرام / بیدار، چشم باز، بدون حرکات های صورت: ۱

 

• فعال / خواب، چشم بسته، حرکات صورت: ۲

 

• آرام / خواب، چشم بسته، بدون حرکات صورت: ۳

 

حداکثر ضربان قلب

 

• ۰-۴ ضربه / دقیقه افزایش: ۰

 

• ۵-۱۴ ضربه / دقیقه افزایش می دهد: ۱

 

• ۱۵-۲۴ ضربه / دقیقه افزایش: ۲

 

• ≥ ۲۵ ضربه / دقیقه افزایش: ۳

 

حداقل میزان اشباع اکسیژن

 

• ۰٪ -۲.۴٪ کاهش: ۰

 

• ۵٪ -۴.۹٪ کاهش: ۱

 

• ۰ -۷.۴٪ کاهش: ۲

 

• ≥ ۷.۵٪ کاهش: ۳

 

بالا بردن ابرو

 

• هیچ کدام (≤ ۹ درصد از زمان): ۰

 

• حداقل (۱۰٪ -۳۹٪ از زمان): ۱

 

• متوسط ​​(۴۰٪ -۶۹٪ از زمان): ۲

 

• حداکثر (≥ ۷۰٪ از زمان): ۳

 

فشرده شدن چشم

 

• هیچ کدام (≤ ۹ درصد از زمان): ۰

 

• حداقل (۱۰٪ -۳۹٪ از زمان): ۱

 

• متوسط ​​(۴۰٪ -۶۹٪ از زمان): ۲

 

• حداکثر (≥ ۷۰٪ از زمان): ۳